平均投標價降至900多元，比集中采購前的采購價中位數低了55%。全國近1.8萬家醫療機構參與集中采購，采購需求達到287萬套...1月19日，跨省聯盟種植牙系統集中采購結果公布。

被譽為「史上最難收藏」的種植牙收藏難度有多大？這個系列有哪些亮點？這個征集結果對民眾意味著什么？針對這些問題，人民網記者采訪了首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理姜。

「史上最難收藏」的難度有多大？

“有人稱之為‘史上最難征收’，也有人形容這個過程是‘小醫改’。”據姜介紹，口腔種植的費用大致分為三部分:種植體、牙冠和醫療服務。這種集中開采通過“帶量”促進競爭，擠掉植入物的價格水分。

這次由國家醫保局指導協調，四川醫保局牽頭的跨省采購聯盟，難度之大，時間跨度之長，過程之艱巨，遠超其他藥品和耗材。

“與以往耗材的收取不同，種植牙相關的服務大多屬于非醫保報銷范圍，是市場化程度較高的消費醫療領域，民營醫療機構約占80%的市場份額。同時，種植牙品牌的高度集中、產品體系的復雜構成以及種植牙的成本，給種植牙的征集帶來了很大的困難。”姜對說道。

口腔植入物的系統收集“相當成功”

“這一次的收集相當成功。醫療機構主動報量，企業積極參與，入選產品豐富，能有效滿足臨床需求。”據姜介紹，目前入選產品的平均價格已降至900多元，比集中采購前的采購價格中位數下降了55%。本次集采匯聚了全國近1.8萬家醫療機構的需求，達到287萬套種植系統，約占全國每年種植牙數量的72%，預計每年可節省患者費用約40億元。

同時，本次集中采購共有55家企業參與，其中入選39家，中標率為71%。入選企業既有國內企業，也有一些國際知名企業。集中采購前，價格較高的斯特羅門、登斯伯格、諾寶可種植體系統由原來的采購中值5000元降至1850元左右，市場需求最大的奧太太、登頓種植體系統由原來的采購中值1500元左右降至770元左右，選用產品豐富，實現了與臨床需求的良好匹配；包含了材料性能更好、臨床接受度更高的四級純鈦及鈦合金種植體，覆蓋了口腔種植體的其他易耗件，可以滿足絕大多數臨床需求。

“該系列創新了‘K值’的計算方法，通過科學計數，將產品市場有效低價拿下。”江表示，新的“K值”計算方法對原有低價產品的價格變動幅度影響不大；但是對于本來就貴的產品，就要更大力度的降價才能入圍，這樣才能保證產品降價更加科學合理。從效果來看，國內市場幾乎所有的品牌產品都參與了這次集中招標。

告別種植牙的“萬元時代”

“最遲今年5月，這次集齊后大家就能享受到植入物的價格了。”蔣說，目前在大城市的大醫院，種植一顆牙的價格在2萬元左右，集中開采后可以達到千元的水平，意味著告別種植牙的“萬元時代”。但是，每個地方都會有一些不同。比如在北京等一線城市，種一顆牙可能不到8000元，在一些經濟相對不太發達的地方，價格可能在4000 ~ 5000元。

植入物集中開采，從“批發”到“零售”會降價嗎，價格還會再漲嗎？姜說，在公立醫療機構中，醫療服務和醫用耗材是分開定價的，醫用耗材實行“零差率”銷售政策。中標價格是患者最終支付給醫院的植入價格。